Care este diferența dintre ofloxacin și levofloxacină?

Activitate antibacteriană
Spectre antimicrobiene similare, dar diferite:
Ambele au efecte antibacteriene bune asupra bacteriilor gram-negative, cum ar fi Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus etc., și pot trata boli cauzate de aceste bacterii, cum ar fi infecții ale sistemului urinar și reproductiv și infecții intestinale.
Activitatea antibacteriană a levofloxacinei împotriva bacteriilor gram-pozitive, cum ar fi Staphylococcus aureus și Streptococcus pneumoniae, este de obicei mai puternică decât cea a levofloxacinei. De exemplu, în tratamentul pneumoniei dobândite în comunitate, levofloxacina poate inhiba mai eficient creșterea Streptococcus pneumoniae și poate reduce severitatea infecției.
Putere antimicrobiană diferită:
Activitatea antibacteriană a levofloxacinei este de aproximativ două ori mai mare decât a levofloxacinei. Acest lucru se datorează faptului că levofloxacina este componenta stângă a ofloxacinei, iar componenta dreaptă nu are aproape nicio activitate antibacteriană, deci în aceeași doză, levofloxacina poate juca un efect antibacterian mai eficient.
Farmacocinetică
Aspect de absorbție:
Ofloxacina este bine absorbită după administrarea orală, dar este afectată de alimente, iar alimentația poate reduce viteza și întinderea absorbției sale.
Levofloxacina este absorbită rapid și complet pe gură și este mai puțin afectată de alimente și poate fi luată pe stomacul gol sau după mese. De exemplu, pacienții care iau levofloxacină pe stomacul gol pot atinge concentrația maximă de sânge în aproximativ 1-2 ore, iar eficiența de absorbție este relativ stabilă.
Distribuție:
Ambele pot fi distribuite pe scară largă în toate țesuturile și lichidele corpului, inclusiv plămânii, rinichii, prostata, bilia și așa mai departe.
Levofloxacina este mai penetrantă în unele țesuturi, cum ar fi concentrația relativ mare a medicamentului în țesutul pulmonar, ceea ce îl face potențial avantajos în tratamentul infecțiilor respiratorii.
Aspecte metabolice și excretorii:
Ofloxacina este excretată în principal de rinichi și parțial metabolizată în ficat.
Levofloxacina este excretată în principal din urină în forma sa inițială, procesul său metabolic este relativ simplu, iar timpul de ședere al medicamentului în organism poate fi relativ scurt, ceea ce poate șterge rapid medicamentul pentru pacienții cu funcție renală normală și poate reduce riscul de acumulare de droguri în organism.
Aplicație clinică
Tipurile de boli aplicabile sunt în general aceleași, dar există unele focalizări:
Sunt utilizate pentru a trata infecțiile cauzate de bacterii sensibile, cum ar fi infecții ale sistemului urinar și reproductiv, infecții ale sistemului respirator, infecții ale sistemului digestiv etc.
Datorită activității sale antibacteriene puternice împotriva bacteriilor Gram-pozitive și Streptococcus pneumoniae și concentrația ridicată a acestuia în țesutul pulmonar, levofloxacina este mai frecvent utilizată în tratamentul infecțiilor respiratorii, cum ar fi pneumonia dobândită în comunitate.
Ofloxacina este, de asemenea, utilizată în unele infecții mixte complexe, cum ar fi unele infecții genitourine care au bacterii Gram-negative și pot implica alte bacterii.
Reacție adversă
Ambele tipuri de reacții adverse sunt similare și pot include reacții gastrointestinale (cum ar fi greață, vărsături, diaree), reacții ale sistemului nervos central (cum ar fi cefalee, amețeli) și reacții alergice (cum ar fi erupții cutanate, mâncărime).
Cu toate acestea, din cauza activității antibacteriene puternice a levofloxacinei, riscul de reacții adverse poate fi crescut la doze mari. De exemplu, în tratamentul infecțiilor grave, utilizarea unor doze mari de levofloxacină poate fi mai predispusă la simptomele de excitație a sistemului nervos central.